Programa - Comunicação Oral - CO26.1 - Vigilância em Saúde do Trabalhador

Apresentação/Introdução
O fechamento do Complexo Automotivo Baiano (CAB) gerou impacto econômico e deixou um passivo de centenas de trabalhadores com doenças relacionadas ao trabalho. Desde o fechamento do CAB, o governo da Bahia busca atrair novas montadoras, conseguindo a implantação em 2025 da montadora Chinesa BYD. A indústria automotiva Chinesa tem sido marcada por altos índices de adoecimento de trabalhadores.

Objetivos
Analisar os discursos institucionais sobre a implantação da Indústria Automotiva Chinesa e como a saúde do trabalhador é abordada nos discursos institucionais.

Metodologia
Trata-se de uma pesquisa qualitativa do campo da sociologia da saúde e sociologia do trabalho. A produção de dados contou com análise do discurso institucional através de documentos, acordos públicos, matérias em jornais e revistas e entrevistas públicas de agentes institucionais que versavam sobre a implantação da Indústria Automotiva na Bahia. Os materiais catalogados foram organizados num corpus e analisados seguindo três fases: ordenação dos dados, a classificação de dados com apoio software IRAMUTEQ e análise final, constituindo uma síntese entre o empírico e teórico. A análise dos dados se apoiou na perspectiva teórica da ciência reflexiva de Burawoy e da sociologia do trabalho.

Resultados
Temas como retorno dos empregos, melhoria na economia do Estado, sustentabilidade ambiental, fortalecimento da relação Brasil-China, desenvolvimento tecnológico e matriz energética limpa são predominantes nos discursos institucionais entre o período de 2023 a 2025. O discurso institucional não aborda o fato de que o trabalho na indústria automotiva da Bahia já apresentava significativo número de adoecimento relacionado ao trabalho e incapacidade para o trabalho no seu primeiro ciclo e de que a Indústria Automotiva Chinesa é marcada por altos índices de adoecimento relacionado ao trabalho, bem como o Estado Chinês não reconhece doença musculoesquelética como doença relacionada ao trabalho.

Conclusões/Considerações
Apesar de indicadores de que a indústria automotiva Chinesa é marcada por forte flexibilização do trabalho, elementos estruturantes da precarização e consequências para a saúde do trabalhador, os discursos institucionais sobre o novo ciclo de expansão dessa indústria na Bahia, não colocam o trabalhador e a sua saúde como elementos centrais, gerando desafios para a Saúde do Trabalhador no Estado.

Apresentação/Introdução
A inspeção de ambientes de trabalho da mineração é uma atribuição da Vigilância em Saúde do Trabalhador e pode contribuir com a redução de acidentes, doenças e óbitos decorrentes do trabalho. Tendo-se em vista a complexidade da inspeção nos ambientes de extração mineral, destacamos a importância do desenvolvimento de instrumentos, capazes de contribuir com a qualificação do trabalho da vigilância.

Objetivos
O objetivo deste estudo é propor um modelo de roteiro norteador para inspeção de mapeamento de riscos em ambientes e processos de trabalho da mineração, com vistas a subsidiar a vigilância.

Metodologia
O roteiro é um dos itens da proposta de trabalho para a operacionalização das ações de vigilância em saúde do trabalhador na mineração, desenvolvido na tese “práticas de vigilância em saúde do trabalhador na mineração”. Tal instrumento foi construído a partir dos referenciais do Movimento Operário Italiano, aspectos normativos do setor mineração e da vigilância em saúde do trabalhador, Normas Regulamentadoras, experiência dos técnicos do Núcleos de Saúde, pesquisadores e trabalhadores na Bahia, buscando contemplar as fases de: planejamento; inspeção; elaboração do relatório técnico; comunicação aos interessados, como sindicatos, movimentos sociais e empresa, e acompanhamento das ações.

Resultados
O roteiro organizado em 23 páginas foi subdividido em: 1) orientações para a inspeção; 2) planejamento da ação, com a participação dos trabalhadores, controle social e instituições; 3) síntese dos aspectos normativos, relacionados ao trabalho e à mineração; 4) classificação dos riscos e danos à saúde do trabalhador; 5) descrição do empreendimento e seu entorno; 6) perfil dos trabalhadores da mineração; 7) processo produtivo e organização do trabalho; 8) identificação de riscos, dos danos à saúde e do processo real de trabalho; 9) análise documental; 10) check list dos aspectos normativos, como da Norma Regulamentadora nº 22; e 11) recomendações e conclusões da inspeção.

Conclusões/Considerações
O roteiro proposto para a inspeção pode contribuir para a vigilância no setor da mineração, sendo necessário investir na divulgação e treinamento/formação sobre a sua aplicação. Ressaltamos que a inspeção deve ir além de dados formais da análise documental, já exigidas pela legislação, deve valorizar a articulação intrasetorial, parcerias para a vigilância sindical e comunitária, visando diminuir acidentes e doenças relacionadas ao trabalho.

Período de Realização
A experiência foi iniciada em 2019 e continua em desenvolvimento (2025).

Objeto da experiência
População exposta ao petróleo, em decorrência do derramamento ocorrido em 2019, que atingiu 38 municípios do estado da Bahia.

Objetivos
Capacitar equipes de saúde da Atenção Básica e Vigilância para avaliação clínica e monitoramento a curto, médio e longo prazo da população exposta; apoiar a implantação do Protocolo e criar bancos de dados com informações coletada sem 2019/2020, de pescadores e marisqueiras expostos ao petróleo.

Descrição da experiência
As estratégias para implantação envolvem a articulação com os Centros de Referência em Saúde do Trabalhador, Núcleos Regionais de Saúde e Secretarias Municipais de Saúde, realizando atividades de qualificação das equipes multiprofissionais de saúde. A capacitação de oito horas utiliza exposição dialogada, exibição de documentário temático, rodas de conversa e metodologia ativa - Rotação por Estações Práticas. Em 2023, a criação de um banco de dados foi iniciada.

Resultados
As capacitações ocorreram nas macrorregiões afetadas: Extremo Sul, Leste, Nordeste e Sul, com a participação de436 trabalhadores da saúde de 35 municípios. O processo de capacitação tem propiciado a discussão dos próximos passos com discussão de barreiras, facilitadores e estratégias a serem adotadas para a atenção integral à saúde dos expostos ao petróleo. Foram digitados dados de 41.561 pescadores e marisqueiras, potencialmente expostos, a partir da ficha de cadastro do órgão estadual.

Aprendizado e análise crítica
A implantação requer o fortalecimento regional para garantir tanto a prevenção de novas exposições, quanto as ações de atenção integral e de vigilância em saúde. O uso de metodologia ativa tem sido um diferencial, pois combina espaços, ferramentas e estilos para aperfeiçoar a aprendizagem de um modo significativo para os participantes. A metodologia objetiva aplicar o protocolo a partir da simulação do atendimento de acordo com a rotina das Equipes de Saúde da Família.

Conclusões e/ou Recomendações
A execução das atividades permite às equipes avaliar a aplicação, na prática, do Protocolo e reconhecer a importância da identificação e monitoramento da situação de saúde dos expostos ao petróleo. O relato pelas equipes, de barreiras e facilitadores para implantação do Protocolo, permite a discussão ampliada, pela equipe estadual, de novas estratégias de intervenção para minimizar/eliminar tais barreiras e fortalecer/ampliar os facilitadores.

Apresentação/Introdução
As pneumoconioses são doenças crônicas que afetam a função pulmonar e podem levar ao óbito, sendo causadas pela inalação recorrente de poeiras minerais ou orgânicas em ambientes de trabalho. Apesar do grande número de trabalhadores expostos como, por exemplo, os 221 mil trabalhadores da mineração em 2024, o número de notificações ainda é incipiente, chegando a 346 no SINAN no mesmo ano.

Objetivos
O objetivo principal foi realizar uma análise situacional inicial das pneumoconioses no Brasil, no sentido de buscar possíveis caminhos para aprimorar a vigilância destas doenças.

Metodologia
Foram utilizadas as bases de dados do DATASUS referentes ao SINAN, SIH, SIM para levantar as principais tendências epidemiológicas e o perfil dos trabalhadores notificados, no período de 2015 a 2024, a partir da seleção dos códigos da CID-10 para o diagnóstico das pneumoconiose (J60, J61, J62, J63, J64 e J65). Os dados foram organizados em tabelas e gráficos por ano e local de notificação/residência, fatores demográficos, epidemiológicos, ocupacionais, dentre outros. Além disso, por meio de comparação, buscou-se correlações entre os diferentes sistemas de informação, também buscando correlações com os setores produtivos que apresentam o maior número de notificações.

Resultados
Entre 2015 e 2024, foram notificados 3.963 casos de pneumoconioses, com um predomínio de homens (95%), brancos (54%), negros (44%) acima de 40 anos (89%), sendo que só 6% tinham conclúido o ensino médio. As categorias profissionais da mineração e da construção foram as mais afetadas, em um contexto de exposição à sílica (62%) e ao asbesto (26%), sendo que Minas Gerais (36%) e São Paulo (29%) foram os Estados que mais notificaram. Com a exceção do pico máximo de 2017 (919 casos), o número de internações, notificações e óbitos foi relativamente estável, apresentando uma curva levemente decrescente, com uma média anual respectiva de 573, 396 e 322.

Conclusões/Considerações
A determinação sócio-ocupacional do processo saúde-doença-cuidado e a maciça subnotificação sugerem fortemente para a necessidade de reconstrução da vigilância das pneumoconioses, a partir de uma perspectiva transetorial que articule medidas jurídico-legais, recursos humanos, materiais, educação permanente e movimentos sociais, no sentido de promover a atenção integral aos trabalhadores expostos e garantir os seus direitos.

Período de Realização
O Projeto Caminhos do Trabalho - UnB teve início em setembro de 2023 e continua em funcionamento

Objeto da experiência
Atendimento a trabalhadores(as) do DF, investigando nexo causal trabalho-adoecimento e sistematizando dados para combater a subnotificação laboral.

Objetivos
Relatar a experiência da equipe do projeto de extensão "Caminhos do Trabalho Brasil-UnB", descrevendo o fluxo de atendimento, resultados obtidos, contribuição no apoio aos trabalhadores, identificação e notificação dos agravos à saúde relacionados ao trabalho, e na formação de estudantes.

Descrição da experiência
O Projeto Caminhos do Trabalho Brasil - UnB, com coordenação geral da Fundacentro, atende trabalhadores(as) do DF com suspeita de adoecimento laboral. A equipe multiprofissional e interdisciplinar formada por docentes/estudantes de Saúde Coletiva, Direito, Medicina, Terapia Ocupacional realiza acolhimento e atendimento médico-jurídico no Laboratório Saúde do Trabalhador/UnB. O fluxo envolve entrevista, formulários, análise de nexo, elaboração de documentação individualizada e emissão da CAT.

Resultados
O Projeto atendeu, até junho de 2025, 35 trabalhadores, principalmente de categorias administrativos, trabalhadores domésticos, atendentes, gerentes ou supervisores; de setores como bancos, transporte rodoviário, serviço doméstico, restaurantes e obras de urbanização. Agravos frequentes: transtornos mentais (Burnout, depressão, ansiedade) e LER/DORT. Identificou-se a subnotificação de acidentes e a dificuldade de obtenção de direitos trabalhistas e previdenciários. Foram emitidas 18 CATs.

Aprendizado e análise crítica
A experiência demonstra a importância da abordagem multiprofissional e interdisciplinar para o reconhecimento e notificação de adoecimentos laborais. A escuta qualificada e a construção da documentação individualizada são ferramentas poderosas para o trabalhador buscar seus direitos. Observa-se a complexidade na caracterização do nexo causal e as barreiras enfrentadas pelos trabalhadores. A participação dos estudantes enriquece sua formação, aproximando-os da realidade da saúde do trabalhador.

Conclusões e/ou Recomendações
O projeto tem se mostrado uma iniciativa relevante para o combate à subnotificação de agravos laborais e para o apoio aos trabalhadores. Recomenda-se a expansão de projetos similares e o fortalecimento da integração entre universidades, serviços de saúde e órgãos de fiscalização para garantir os direitos dos trabalhadores e promover ambientes de trabalho mais saudáveis. A formação prática dos estudantes é um grande benefício.

Apresentação/Introdução
Introdução: O sepultador ou coveiro desempenha um papel fundamental nas atividades realizadas nos cemitérios, como auxiliares do serviço funerário. Estes profissionais são responsáveis por construir, limpar, abrir e fechar sepulturas, além de realizar o sepultamento, exumação e cremação de cadáveres.

Objetivos
Objetivo: Analisar as experiências do trabalho dos sepultadores da região do Trairi Potiguar e suas repercussões na saúde.

Metodologia
Metodologia: Trata-se de um estudo qualitativo, de abordagem exploratória, realizado nos cemitérios da microrregião do Borborema Potiguar, no Estado do Rio Grande do Norte. Foram incluídos sepultadores com idade igual ou superior a 18 anos. O instrumento de coleta de dados foi um questionário com questões semiestruturadas referentes às condições de trabalho, saúde e experiências dos sepultadores. Para análise dos dados, utilizou-se a análise de conteúdo com auxílio do software IRaMuTEQ®, que possibilita a análise do corpus textual, com uma interface simples e compreensível.

Resultados
Resultados: O estudo resultou em uma amostra composta por 10 sepultadores, com vínculo ativo atuando nos cemitérios municipais da região do Trairi Potiguar. O corpus textual resultante foi analisado com um aproveitamento de 85,85%, e permitiu a construção de categorias temáticas conforme Classificação Hierárquica Descendente (CHD), que expressam dimensões da experiência dos sepultadores, são elas: Classe 1- Precarização, saúde e espiritualidade no trabalho; Classe 2- O corpo morto como objeto de trabalho e o esvaziamento simbólico do luto; Classe 3- Rotina invisível e dissolução dos limites entre trabalho e vida pessoal; e Classe 4- Execução técnica e responsabilização invisível.

Conclusões/Considerações
Considerações finais: A associação entre os achados do estudo e as categorias temáticas revela que os sepultadores enfrentam um ciclo de invisibilidade no trabalho, sofrendo em silêncio e sem reconhecimento institucional.