Programa - Comunicação Oral - CO13.4 - Residências em Saúde: Inovação e Formação para o SUS I

Período de Realização
O programa foi realizado com edições em 2024 e 2025.

Objeto da experiência
A gestão do Programa de Estágio Internacional das Residências em Saúde da Fiocruz, em parceria com a Escola Nacional de Saúde Pública de Cuba.

Objetivos
Compartilhar a experiência de aprendizado da rede de sistema e serviços de saúde em Cuba, com ênfase em atenção primária; apresentar a vivência comparada aos sistemas de saúde; evidenciar o desenvolvimento de competências interculturais; contribuir para a troca de conhecimento e boas práticas.

Descrição da experiência
O Brasil não acumula experiências de programas de internacionalização das residências em saúde, financiados por instituições públicas. A Ensp teve uma função pioneira nesse processo, o que permitiu à Presidência da Fiocruz ampliar a iniciativa para um programa, a partir de processo seletivo interno (R2, R3 ou R4), composto por um grupo de cerca de 15 residentes, acompanhados por preceptores, provenientes de diferentes unidades e programas de residências, incluindo as ações afirmativas.

Resultados
Integração dos programas em diferentes especialidades e áreas de concentração frente à vivência da Atenção Primária. Foram realizadas atividades diárias de preceptorias, ao final de cada dia, para sistematização do conhecimento individual e coletivo, que culminaram na sistematização um trabalho final. Vivência de diferentes cenários de práticas locais, frente a grupos populacionais vulnerabilizados, a partir da valorização dos sistemas públicos universais orientados pela Atenção Primária.

Aprendizado e análise crítica
A experiência com Cuba qualificou a compreensão sobre sistemas comparados universais, a valorização comunitária a partir das similaridades dos problemas de saúde. As atividades permitiram a reflexão crítica sobre os desafios de ambos os sistemas, acentuados pelo subfinanciamento e desigualdades sociais. A possibilidade de refletir sobre experiências e práticas reforçou a importância de adaptação às realidades locais. O conhecimento adquirido contribuiu na análise dos seus processos de trabalho.

Conclusões e/ou Recomendações
Concluímos que o programa é exitoso por integrar diferentes especialidades e áreas de concentração na vivência com ênfase na atenção primária em cenários próximos ao Brasil. As ações afirmativas são um diferencial de inclusão, principalmente em residências em área profissional. A iniciativa fortalece a missão entre países, podendo incentivar experiências similares, recomendamos o investimento para ampliação para a cooperação com outros países.

Período de Realização
Março de 2024 até o presente momento, com ações sistematizadas e contínuas nos ciclos da residência.

Objeto da experiência
Atuação da tutoria como estratégia pedagógica na mediação, supervisão e qualificação do processo formativo na residência de enfermagem em APS.


Objetivos
Relatar a experiência da tutoria como elemento estruturante no desenvolvimento pedagógico da residência em enfermagem na APS, destacando seu papel na mediação entre residentes, preceptores e serviços, no apoio à formação crítica, e na articulação interprofissional e institucional.


Descrição da experiência
A tutoria é exercida por profissionais com experiência em formação para o SUS, com titulação mínima de mestre, atuando como referência pedagógica de até 10 residentes. Realiza supervisões presenciais nos campos de prática, reuniões sistemáticas com residentes, preceptores e coordenações, apoiando o desenvolvimento formativo, mediando conflitos e fortalecendo a integração ensino-serviço, com base na escuta ativa, afetividade e visão em rede.


Resultados
A presença da tutoria tem fortalecido o vínculo entre residentes e preceptores, possibilitado intervenções pedagógicas oportunas e qualificado a supervisão. Houve ampliação da comunicação entre os atores da residência e maior adesão aos processos de avaliação. A tutoria contribuiu para identificar fragilidades nos campos, apoiar planos de melhoria e promover o protagonismo dos residentes. A atuação fortalece a coesão do programa e favorece práticas colaborativas e interprofissionais.


Aprendizado e análise crítica
A experiência evidenciou a importância da tutoria como espaço de apoio formativo e de articulação política e pedagógica. A atuação exige sensibilidade, escuta, habilidades de comunicação e gestão de conflitos. A diversidade dos campos de prática e a complexidade das relações no cotidiano da APS demandam presença ativa da tutoria e estratégias adaptadas a cada contexto. O vínculo construído com residentes e preceptores foi essencial para qualificar o percurso formativo.


Conclusões e/ou Recomendações
A tutoria é um eixo estruturante na residência, promovendo a integração entre ensino e serviço, apoiando a formação crítica e fortalecendo o SUS como campo de aprendizado. Recomenda-se que programas de residência reconheçam institucionalmente essa função, garantindo carga horária protegida, qualificação permanente e apoio institucional para sua consolidação como dimensão estratégica à formação em saúde.

Período de Realização
16 de outubro de 2024, das 08h às 16h

Objeto da experiência
Atividade formativa voltada à qualificação da prática de orientação científica nos Programas de Residência Multiprofissional em Saúde.

Objetivos
Promover o encontro de orientadores de TCR para o diálogo e a troca de experiências sobre temas relevantes e atuais da pesquisa científica, à luz das diretrizes da residência e da prática interprofissional em saúde.


Descrição da experiência
Realizado em 16/10/2024, em Fortaleza-CE, formação presencial. A programação incluiu: construção colaborativa de árvore de motivação para o TCR, mesa de abertura institucional, palestras sobre saúde baseada em evidências, uso da inteligência artificial em pesquisas científicas, ética e avaliação de TCR, além de espaço de escuta e partilha de experiências entre os orientadores.


Resultados
A participação ativa dos orientadores revelou a necessidade de espaços formativos específicos. Destacaram-se como pontos fortes da formação: construção colaborativa entre pares; papel do orientador como facilitador da escrita científica; foco na pesquisa vinculada aos cenários de prática e demandas para futuras formações, especialmente sobre comunicação assertiva na orientação de TCR.

Aprendizado e análise crítica
A experiência evidenciou que espaços formativos fortalecem a atuação dos orientadores e ampliam sua compreensão sobre o papel pedagógico na residência. A troca entre pares favoreceu a reflexão crítica e a valorização da pesquisa aplicada aos cenários de prática. Os resultados apontam para a necessidade de continuidade dessas formações, especialmente com foco em temáticas como comunicação assertiva, ética na pesquisa e metodologias aplicadas ao SUS.


Conclusões e/ou Recomendações
O Encontro mostrou-se uma estratégia potente para qualificar a orientação científica na residência multiprofissional. A experiência reforçou a importância de espaços formativos que promovam a reflexão crítica sobre o papel do orientador e alinhamento da pesquisa aos cenários de prática. A qualificação dos orientadores contribui para a melhoria da qualidade dos TCR e para a consolidação da pesquisa como eixo estruturante da formação em saúde.

Período de Realização
Março/2025 a fevereiro/2026 (ano adicional em andamento) em Caruaru‑PE.


Objeto da experiência
Ano adicional do R3 MFC para atuação específica em territórios do campo, florestas e águas, vinculado ao NCV‑UFPE

Objetivos
Descrever o desenvolvimento e implementação do R3 em Saúde do Campo, Florestas e Águas para qualificar médicos de família e comunidade atuando em territórios rurais, florestais e aquáticos, conforme diretrizes da Política Nacional de Saúde Integral das Populações do Campo, Floresta e Águas


Descrição da experiência
O R3 iniciou em março de 2025, em Caruaru-PE, vinculado ao NCV-UFPE, com duas vagas ocupadas. As residentes atuam em unidades rurais, com atividades práticas, teóricas, territorialização, estudo dirigido, portfólio reflexivo e estágios externos, como em comunidades quilombolas. A proposta visa qualificar o cuidado integral nos territórios, alinhada aos princípios de equidade e da Política Nacional.

Resultados
Mesmo em fase inicial, observa-se fortalecimento do cuidado territorial, ampliação das práticas clínicas e reflexivas voltadas às especificidades dos territórios do campo. As residentes demonstram maior compreensão das necessidades da população e desenvolvimento de competências voltadas à interculturalidade, soberania alimentar, saúde ambiental e cuidado integral.


Aprendizado e análise crítica
A experiência evidencia a importância de formação específica para atuação nos territórios do campo, florestas e águas. Contudo, há desafios, como a dificuldade de garantir abrangência temática, considerando que a prática ocorre em um território específico. A inclusão de estágios externos e atividades teóricas tem sido essencial para mitigar essa limitação, mas reforça-se a necessidade de constante aprimoramento da proposta pedagógica.

Conclusões e/ou Recomendações
O R3 em Saúde do Campo, Florestas e Águas representa um avanço na formação de médicos e médicas de família e comunidade, alinhado às diretrizes da Política Nacional. Recomenda-se ampliar a iniciativa, diversificar cenários de prática, fortalecer redes de apoio, manter a articulação intersetorial e formar profissional com visão integral, crítica e sensível aos determinantes ambientais e sociais.

Período de Realização
A implantação dos Programas de Residência Multiprofissionais no ES se deu entre 2020 e 2025.

Objeto da experiência
Descrever a implantação de 04 programas residências multiprofissionais de gestão estadual, de forma descentralizada, no Espírito Santo.

Objetivos
O objetivo deste trabalho é apresentar os desafios da implantação de 04 programas de residência multiprofissional de gestão estadual, de forma descentralizada, no estado do Espírito Santo, Brasil, buscando fortalecer os espaços para a atuação dos profissionais na atenção básica e na atenção especializada.

Descrição da experiência
Os programas de residência multiprofissional nas áreas de Cuidados Paliativos, Saúde Coletiva (Ênfase em Vigilância em Saúde), Saúde da Família e Saúde Mental foram implantados em 2020, com os desafios de atender as demandas regionais de formação identificadas pela gestão estadual e pela Comissão de Integração Ensino-Serviço. A proposta de interiorizar a formação em saúde atende ao propósito de fixação de profissionais em cidades do interior do Estado, diminuindo a concentração na capital Vitória.


Resultados
Foram implantados 4 programas de residência multiprofissional, com vagas destinadas a 12 categorias profissionais. Atualmente, estão em 10 municípios, nas 4 macrorregiões de saúde do Estado. O caminho da descentralização foi assertivo, estimulando mudanças no campo da assistência e na formação, colocando as residências multiprofissionais na pauta dos gestores locais, promovendo mudanças de prática no cotidiano dos serviços e, em especial, buscando ampliar o cuidado ofertado ao usuário.

Aprendizado e análise crítica
Há muitos desafios no acompanhamento das atividades nos cenários, principalmente relacionados ao distanciamento geográfico. Este acompanhamento ocorre, na maioria das vezes de forma remota, em reuniões com a gestão local, preceptores, tutores e residentes fazendo uso das tecnologias disponíveis. A diversidade de categorias profissionais permitiu construir novos saberes, práticas e tecnologias, ampliando e diversificando o acesso à saúde e contribuindo com a qualificação dos serviços.



Conclusões e/ou Recomendações
Compreendemos ter atendido a um dos princípios doutrinários do SUS, a regionalização, visando, ofertar à população a equidade e a integralidade do cuidado em saúde, além de promover relações cooperativas entre gestores e qualificação dos processos de trabalho. É fundamental ter instrumentos que permitam acompanhar as pactuações com os municípios, desde aspectos estruturais até a compreensão do papel do residente como um profissional em formação.

Período de Realização
De 17 a 28 de fevereiro de 2025

Objeto da experiência
Planejamento e avaliação de seminários descentralizados de qualificação dos projetos de pesquisa de residentes da ESP/CE.

Objetivos
Relatar a experiência do planejamento e avaliação dos seminários de qualificação dos projetos de pesquisa desenvolvidos por residentes vinculados à Gerência de Residência Multiprofissional da Escola de Saúde Pública do Ceará (ESP/CE), realizados de forma descentralizada nos municípios cearenses.

Descrição da experiência
Refere-se à realização dos seminários de qualificação dos projetos de pesquisa da residência multiprofissional em saúde, ocorridos de forma descentralizada nos 24 municípios e 14 hospitais do Ceará, entre 17 e 28 de fevereiro de 2025. A Gestão de Pesquisa da ESP/CE coordenou o processo por meio de um manual orientador, contendo normas e cronograma, com apoio dos supervisores locais, responsáveis por organizar as bancas e acompanhar os residentes conforme as diretrizes estabelecidas.


Resultados
Participaram da qualificação, 367 residentes, de 14 categorias da saúde, nos componentes comunitário e hospitalar, em 24 municípios e 14 hospitais do Ceará. Os projetos apresentaram diversidade temática, incluindo investigações de campo, metodológicas e relatos de experiência. Como resultado, 86 residentes submeteram seus projetos ao Comitê de Ética, fortalecendo a produção científica. A iniciativa reafirma o caráter formativo e a devolutiva qualificada aos cenários de prática.

Aprendizado e análise crítica
A qualificação descentralizada dos TCRs mostrou-se eficaz para fortalecer a formação crítica dos residentes, articulando pesquisa e prática. Envolveu o engajamento de residentes, orientadores, supervisores e equipe pedagógica. Apesar de desafios logísticos, a experiência demonstrou a viabilidade de práticas formativas baseadas na corresponsabilidade e valorização dos contextos locais. O processo consolidou-se como espaço de orientação e aprimoramento científico na residência multiprofissional.


Conclusões e/ou Recomendações
A experiência da qualificação descentralizada reafirma o potencial da residência multiprofissional em promover formação crítica, integrada aos cenários de prática. A articulação entre os atores envolvidos e a valorização dos contextos locais fortaleceram o processo formativo, ampliando a qualidade da produção científica e o compromisso com a realidade dos serviços de saúde.