Comunicação Coordenada

23/11/2022 - 08:30 - 10:00
CC11.22 - MULTIPLICIDADE DOS ESPAÇOS FORMATIVOS NA SAÚDE

38716 - A EXPERIÊNCIA DO MUNICÍPIO DE ITABORAÍ/RJ NA MELHORIA DA QUALIDADE DA ASSISTÊNCIA À GESTANTE PARA REDUÇÃO DA SÍFILIS CONGÊNITA
MARTA COSTA DE FREITAS - DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA, SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DE ITABORAÍ, FERNANDO DA SILVA FARACO - INSTITUTE FOR HEALTHCARE IMPROVEMENT, CRISTIANE FEITOSA OLIVEIRA PINTO - COORDENAÇÃO DA REDE CEGONHA, SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DE ITABORAÍ, FABRICIA GARCIA DA SILVA BOFF - UNIDADE DE SAÚDE DA FAMÍLIA MARIA FERREIRA DOS SANTOS, SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DE ITABORAÍ, ÉLICA BARBALIO DE FREITAS COLOMBINI - UNIDADE DE SAÚDE DA FAMÍLIA MARIA FERREIRA DOS SANTOS, SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DE ITABORAÍ, JOCILEI PINHEIRO ANDRADE - UNIDADE DE SAÚDE DA FAMÍLIA MARIA FERREIRA DOS SANTOS, SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DE ITABORAÍ, ÉRICA FLORES GIACOMIN SENTINELI - UNIDADE DE SAÚDE DA FAMÍLIA MARIA FERREIRA DOS SANTOS, SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DE ITABORAÍ, LILIAN MENEZES PACHECO - NÚCLEO DE APOIO À SAÚDE DA FAMÍLIA, SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DE ITABORAÍ, CLAUDIA REGINA DA SILVA BONFIM GONÇALVES - COORDENAÇÃO DA SAÚDE DA POPULAÇÃO NEGRA, SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DE ITABORAÍ, TATYANA SOUZA ROSENDO - UFRN


Período de Realização
Setembro de 2021 a maio de 2022.

Objeto da experiência
Relato sobre aprendizado de ferramentas da ciência da melhoria para aumento do tratamento adequado de gestantes na APS e redução da sífilis congênita.

Objetivos
Descrever a participação de uma equipe da APS do município de Itaboraí/RJ no projeto colaborativo com a utilização ferramentas da ciência da melhoria para aumento da testagem e tratamento adequado das gestantes na Atenção Primária em Saúde da sua área adstrita a fim de reduzir a sífilis congênita.

Metodologia
Projeto colaborativo entre a Universidade Federal do Rio Grande do Norte e o Instituto for Health Care Improvement com oferta de educação permanente para a equipe da APS que utilizou ferramentas da qualidade, como: diagrama de causa e efeito; diagrama direcionador com propostas de intervenções; mapa de fluxo de valor para identificar oportunidades de melhoria; ciclos de PDSA (plan, do, study e action) para testar ideias de mudança; quadro de gerenciamento diário e monitoramento de indicadores.

Resultados
As oportunidades de melhoria foram: ausência de fluxo de testagem e de tratamento; demora entre a solicitação e retorno da gestante com o VDRL; baixa quantidade de vagas para realizar exames de rotina; baixa adesão do pré-natal do parceiro. Nos ciclos de PDSA instituíram-se: aumento das vagas para exames de rotina e visualização dos resultados com maior brevidade, diminuindo o tempo de retorno; testagem rápida e tratamento oportuno; checklist para coleta de dados favorecendo a busca ativa.

Análise Crítica
A experiência estimulou a equipe a disseminar os resultados do projeto para outras equipes; refinou a gestão do cuidado da equipe que passou a monitorar as gestantes de maneira mais efetiva; envolveu a equipe como um todo facilitando o trabalho multiprofissional. A participação no projeto demandou tempo e esforço da equipe para apropriação das ferramentas de melhoria da qualidade, havendo dificuldade em alguns momentos de conciliar com as demandas assistenciais.

Conclusões e/ou Recomendações
A utilização das ferramentas de qualidade possibilitou identificar oportunidades de melhoria na detecção e tratamento da sífilis e também contribuiu para a Unidade como um todo. Foi adotado o planejamento e avaliação das atividades de maneira sistemática e reflexiva com a aplicação do PDSA. A experiência estimulou o desenvolvimento de habilidades na equipe como liderança, proatividade, trabalho em equipe e a tomada de decisão a partir de dados.