44506 - FATORES ASSOCIADOS AO SEXO ANAL DESPROTEGIDO ENTRE ADOLESCENTES HOMENS QUE FAZEM SEXO COM HOMENS, TRAVESTIS E MULHERES TRANS EM TRÊS CAPITAIS BRASILEIRAS
RIJONE ADRIANO DO ROSÁRIO - INSTITUTO DE SAÚDE COLETIVA, UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA( ISC/UFBA), LAIO MAGNO - DEPARTAMENTO DE CIÊNCIAS DA VIDA, UNIVERSIDADE DE ESTADO DA BAHIA(DVC/UNEB), ALEXANDRE GRANGEIRO - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO(USP), INÊS DOURADO - INSTITUTO DE SAÚDE COLETIVA, UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA( ISC/UFBA)
Apresentação/Introdução
Adolescentes homens que fazem sexo com homens (aHSH), travestis e mulheres trans (aTrMT) estão em maior risco de infecção pelo HIV por diversos fatores, entre eles, a prática de sexo anal desprotegida (SAD), ou seja, sem preservativo. E, no Brasil, observa-se um crescimento da prevalência e incidência de HIV nesta população.
Objetivos
Estimar a prevalência de SAD na vida entre aHSH e aTrMT e os fatores preditores em três capitais brasileiras.
Metodologia
Estudo com dados da linha de base do estudo de coorte PrEP1519, entre 2019 a 2021, que ofertou profilaxia pré-exposição ao HIV (PrEP) para aHSH e aTrMT, em maior risco para HIV (pratica sexual ou vulnerabilidade), com idade de 15 a 19 anos, vivendo nas cidades de Salvador, Belo Horizonte ou São Paulo. A variável desfecho foi SAD (não, sim) nos últimos seis meses e as preditoras foram variáveis sociocomportamentais escolhidas através de revisão de literatura. Análises descritiva e bivariada foram realizadas assim como regressão logística para estimar a odds ratio ajustados (ORa) e intervalos de 95% de confiança (IC). A bondade do ajuste foi analisada pelo e o teste Hosmer-Lemeshow.
Resultados
Foram incluídos 1.418 adolescentes, a maioria era aHSH (91,5%), com idade de 18 a 19 anos (75,9%), cor de pele preta (40,6%), ensino médio (69,5%). SAD na primeira relação sexual (54,2%), ter parceiros fixos 5 anos mais velhos ou mais, (34,7%); início da vida sexual antes dos 14 anos (43,4%), prática de relações sexuais em grupo (24,6%) e sexo em troca de dinheiro (14,6%). A prevalência de SAD foi de 80,6%; IC:0,78-0,83). Na análise multivariada, observou-se que os adolescentes que relataram SAD na primeira relação sexual (OR:2,54;95% IC:1,73-3,73) e sexo em grupo (OR:1,98; 95%IC:1,18-3,34) foram preditoras de SAD.
Conclusões/Considerações
Observou-se alta prevalência de SAD e de outras práticas de maior risco para o HIV entre aHSH e aTrMT. Deste modo, recomendamos o fortalecimento do programa de educação sexual nas escolas e em locais de sociabilidade abordando sexualidade, infecções sexualmente transmissíveis e disponibilizando acesso a PrEP, preservativos e outros métodos preventivos.
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