23/11/2022 - 08:30 - 10:00
CC5.16 - ÓBITOS DURANTE A PANDEMIA DE COVID-19 E FATORES RELACIONADOS |
41550 - MORTALIDADE MATERNA E PERINATAL NA BAHIA: O QUE MUDOU NOS PRIMEIROS DOIS ANOS DE PANDEMIA DE COVID-19?
RITA DE CÁSSIA OLIVEIRA DE CARVALHO SAUER - INSTITUTO DE SAÚDE COLETIVA / UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA; NÚCLEO REGIONAL DE SAÚDE LESTE / SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE DA BAHIA, MARIA DA CONCEIÇÃO NASCIMENTO COSTA - INSTITUTO DE SAÚDE COLETIVA / UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA, VICTOR DE QUEIROZ DIAS - UNIVERSIDADE FEDERAL DO RECÔNCAVO DA BAHIA, JESSIDENES TEIXEIRA DE FREITAS MENDES LEAL - INSTITUTO DE SAÚDE COLETIVA / UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA; SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DE SALVADOR
Apresentação/Introdução
A infecção pelo vírus SARS-CoV-2 durante a gravidez eleva os riscos de desfechos gestacionais adversos e está associada aos óbitos maternos e perinatais. Todavia, pouco se sabe sobre os efeitos da pandemia de COVID-19 nos indicadores de mortalidade materna e perinatal no Estado da Bahia.
Objetivos
Descrever a distribuição espacial da Razão de mortalidade materna (RMM) e Taxa de mortalidade perinatal (TMP) na Bahia, nos primeiros dois anos da pandemia de COVID-19, e verificar se houve variação na evolução desses indicadores.
Metodologia
Dados de nascimentos e óbitos, de 2010 a 2021, foram obtidos pelo TABNET/DATASUS da Secretaria Estadual de Saúde da Bahia. Calculou-se RMM e TMP por ano, no estado e macrorregiões de saúde. Examinou-se existência de variação na sua distribuição no período pandêmico (2020-21), em relação ao pré-pandêmico (2010-19). Modelagem espaço-estado para algoritmos de suavização exponencial, com apuração automática do melhor modelo ETS/Error Trend Seasonal, foi aplicada à série temporal 2010-19 dos referidos indicadores para estimar valores esperados para 2020-21, com intervalo de confiança 95%. A variação na evolução da série temporal durante o período pandêmico foi verificada por comparação dos valores observados com os esperados segundo previsão estatística.
Resultados
As regiões com as maiores médias de RMM pré-pandemia foram Extremo-Sul, Norte e Centro-Norte. Na pandemia, Oeste, Leste e Nordeste passaram a concentrar os maiores valores. A TMP, por sua vez, era mais elevada nas regiões Sul, Nordeste e Sudoeste; na pandemia, aumentou nas regiões Norte e Leste, e reduziu nas demais. Sul, Nordeste e Leste tiveram as maiores médias de TMP na pandemia. No período pré-pandemia, na Bahia, a RMM apresentava tendência linear de declínio, e a TMP de estacionariedade. Durante a pandemia, a RMM aumentou, excedendo os valores esperados pela previsão estatística em 49,2% (2020) e 73,6% (2021), já a TMP não apresentou variação estatisticamente significativa nesse período.
Conclusões/Considerações
Durante a pandemia de COVID-19, a maioria das macrorregiões da Bahia apresentou expressivo aumento da mortalidade materna e redução da perinatal, embora, no estado como um todo, a TMP se manteve inalterada, enquanto a RMM se elevou. Urge a intensificação de medidas de prevenção das mortes maternas, bem como novos estudos que avaliem os fatores relacionados a estes achados.
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