22/11/2022 - 13:10 - 14:40 CC5.14 - GOVERNANÇA E RESPOSTAS PARA O ENFRENTAMENTO À PANDEMIA DE COVID-19 |
40469 - GOVERNANÇA DA RESPOSTA NACIONAL À COVID-19 EM NOVE PAÍSES DAS AMÉRICAS, EUROPA E ÁSIA: CARACTERÍSTICAS, CONDICIONANTES E LIÇÕES APRENDIDAS ADELYNE MARIA MENDES PEREIRA - ENSP/FIOCRUZ, CRISTIANI VIEIRA MACHADO - ENSP/FIOCRUZ, CARLOS MACHADO DE FREITAS - ENSP/FIOCRUZ
Apresentação/Introdução A Covid-19 gerou uma crise multidimensional (social, econômica, sanitária e humanitária) que afeta desigualmente países e populações. A capacidade de resposta dos Estados é variável e influencia os efeitos e possibilidades de recuperação pós-pandemia. É importante analisar experiências em perspectiva comparada, a fim de identificar lições para o enfrentamento de futuras emergências sanitárias.
Objetivos Analisar as respostas dos sistemas de saúde à Covid-19 em nove países das Américas, Europa e Ásia entre janeiro de 2020 e julho de 2021, com foco nas estratégias de governança e coordenação nacional.
Metodologia Utilizando o referencial do institucionalismo histórico, o estudo partiu do pressuposto de que a capacidade estatal é condicionada por fatores histórico-estruturais, institucionais e conjunturais. A governança da resposta nacional frente à Covid-19 foi a categoria-central, analisada a partir de três dimensões (político-institucional, operacional e informacional) e das características de liderança, gestão de recursos e mecanismos de coordenação, considerando as ações de contenção e mitigação; e bem como de resposta do sistema de saúde. As estratégias de pesquisa abrangeram análise de artigos e documentos legais; e indicadores epidemiológicos, socioeconômicos e sanitários.
Resultados A análise comparada permitiu identificar características similares e distintas nas dimensões da governança analisadas, sendo que as nações de cada região guardaram mais semelhança entre si do que com as demais incluídas no estudo.. De maneira geral, nos casos considerados mais exitosos, a governança esteve associada à alta capacidade fiscal e financeira, estrutura produtiva robusta, organização prévia de mecanismos de coordenação e rapidez na expansão da capacidade de resposta do sistema de saúde. Fatores como liderança e negociação com diversos setores do Estado e da sociedade foram condicionados pela conjuntura política e direcionalidade das políticas e ações governamentais.
Conclusões/Considerações A maior capacidade e efetividade da resposta nacional à Covid-19 resultou da associação entre condições estruturais, institucionalidade e direcionalidade da atuação estatal em defesa da saúde e da ciência. As desigualdades entre países foram evidenciadas, sinalizando possibilidades diferenciadas para o enfrentamento e a superação de futuras crises sanitárias, o que requer investimentos para fortalecer os sistemas públicos de saúde.
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