22/11/2022 - 13:10 - 14:40
CC5.14 - GOVERNANÇA E RESPOSTAS PARA O ENFRENTAMENTO À PANDEMIA DE COVID-19 |
39432 - ARRANJOS E INOVAÇÕES NO ENFRENTAMENTO DA COVID-19 NO ESTADO DE SÃO PAULO: AS PRODUÇÕES ASSISTÊNCIAIS EM REDES DE ATENÇÃO À SAÚDE.
AMANDA SERAPHICO CARVALHO PEREIRA DA SILVA - UNIFESP, ANDRÉ LUIZ BIGAL - UNIFESP, PAULA BERTOLUCI ALVES PEREIRA - USP, OLÍVIA FELIX BIZETTO - UNIFESP, CAROLINA LOYELO LIMA - UNIFESP, ADEMAR ARTHUR CHIORO DOS REIS - UNIFESP
Apresentação/Introdução
A pandemia da COVID-19 impôs aos gestores do SUS novos desafios. Atravessados pelo neoliberalismo epidemiológico, a resposta de enfrentamento à emergência sanitária e humanitária exigiu a reorganização das redes de atenção à saúde no âmbito municipal e regional/estadual frente ao risco de colapso do sistema de saúde, sendo fundamental a análise destas experiências, suas apostas e singularidades.
Objetivos
Analisar as produções e invenções das equipes e gestores do SUS, no âmbito da assistência à saúde, nos municípios e regiões de saúde do Estado de São Paulo, para o enfrentamento da pandemia de COVID-19 .
Metodologia
Trata-se de investigação do tipo estudo de casos múltiplos, com abordagem quali-quantitativa aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UNIFESP e financiada pela FAPESP (PPSUS-2020). Nesta primeira fase da pesquisa, gestores de saúde municipais e regionais/estaduais do estado de São Paulo, responderam a um questionário semiestruturado (com perguntas abertas e fechadas) , encaminhado ao e-mail institucional, em parceria com COSEMS-SP e SES/SP . A participação foi voluntária e mediante aceite prévio do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. A coleta de dados ocorreu entre novembro de 2021 e fevereiro de 2022, e os resultados apresentados a seguir se referem ao Eixo da “Assistência à Saúde”.
Resultados
Dos 255 respondentes, 83% criaram serviços exclusivos aos casos suspeitos de Covid. Destaca-se a AB no atendimento aos casos de Covid, com criação de fluxo específico e a realização de busca ativa, bem como o seguimento pós-Covid. Dentre as ações mais impactadas , citamos: saúde bucal, visitas domiciliares e ações programáticas. Na saúde mental e atenção especializada, destaca-se o uso do teleatendimento para a avaliação e acompanhamento dos usuários. Houve drástica redução do número de cirurgias eletivas e da oferta de exames de apoio diagnóstico. Em relação à RUE , foram implantados fluxos exclusivos para Covid na maior parte dos serviços e criação/adaptação de serviços para este fim.
Conclusões/Considerações
Os resultados indicam a ampla reorganização dos serviços de saúde voltados ao enfrentamento da COVID-19, tendo a rede básica como pilar deste processo. Foram identificados prejuízos significativos nas ações de rotina de toda a rede. A inovação com maior destaque é o uso dos recursos digitais para avaliação, acompanhamento e monitoramento dos usuários tanto para ações assistenciais nos diversos níveis de atenção, como para as ações de educação em saúde.
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