SA5.3 - ANÁLISES POPULACIONAIS DOS IMPACTOS DA PANDEMIA E MANEJOS NO CUIDADO ÀS POPULAÇÕES AFETADAS (TODOS OS DIAS)
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42032 - DISRUPÇÃO NA TESTAGEM E TRATAMENTO DO HCV: IMPLICAÇÕES DA PANDEMIA DE COVID-19 PARA O CONTROLE DO HCV NO BRASIL
CAROLINA FAUSTO DE SOUZA COUTINHO - FGV, ALEXANDRA ALMEIDA - FIOCRUZ, FERNANDA LETÍCIA DOS SANTOS FERREIRA - FIOCRUZ, FRANCISCO INACIO BASTOS - FIOCRUZ, ELIZE MASSARD DA FONSECA - FGV
Apresentação/Introdução
Dado um desafio tão grande como a pandemia de COVID-19, a gestão de muitas outras doenças ficou em segundo lugar, mas isto não significa que não sejam graves, muitas vezes evitáveis, e mesmo sujeitas a uma gestão substancialmente otimizada. Em julho/2020, a OMS já alertava sobre os possíveis efeitos da interrupção dos serviços de HIV, Hepatites e infecções sexualmente transmissíveis.
Objetivos
Verificar se houve uma mudança estrutural nos testes e notificação de casos de Hepatite C no país durante a pandemia de COVID-19, discutindo os resultados à luz das políticas públicas adotadas no período.
Metodologia
Os dados sobre os casos notificados foram obtidos a partir de uma base de dados desidentificada fornecida pelo Ministério da Saúde para o período de 2015 a 2020. Os dados sobre os testes foram obtidos através do Sistema de Informação Ambulatorial SUS (SIA/SUS), para o período de 2015 a 2021. Para modelar a série temporal de casos e testes, adotámos um modelo autoregressivo de estado-espaço. A ruptura estrutural foi testada considerando os resíduos normalizados alisados do modelo estimado e o respectivo intervalo de confiança de 95%. Os documentos relácionados a gestão do HCV durante a pandemia de COVID-19 foram obtidos no site do DCCI, Ministério da Saúde.
Resultados
Para o Brasil, especialmente no período de Novembro de 2019 a Junho de 2020, os resíduos extrapolam a IC no sentido negativo, o que significa que o valor observado foi inferior ao valor estimado para esse período na série de testes apresentada e na série de testes aprovados para pagamento, indicando uma alteração estrutural. Consequentemente, na série de casos notificados, a mudança estrutural também foi observada no sentido negativo no mesmo período.
Conclusões/Considerações
No início de 2020 houve uma diminuição no número de testes realizados, casos notificados, e consequentemente no número de pessoas tratadas para o HCV no Brasil. Para eliminar o HCV enquanto problema de saúde pública, os gestores precisam de estruturar estratégias de testes e ações nos cuidados primários, mas também direcionados a micro eliminação para contornar os efeitos causados pela baixa detecção de casos durante a pandemia da COVID-19.
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