SA5.3 - ANÁLISES POPULACIONAIS DOS IMPACTOS DA PANDEMIA E MANEJOS NO CUIDADO ÀS POPULAÇÕES AFETADAS (TODOS OS DIAS)
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41313 - ANÁLISE DOS ÓBITOS POR CAUSA MAL DEFINIDA EM ÁREA PROGRAMÁTICA DO RIO DE JANEIRO NO PERÍODO 2017-2021: IMPACTO DA PANDEMIA NO REGISTRO DE MORTES.
DANIEL VALENTE SOARES DOS SANTOS - DIVISÃO DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE DA COORDENADORIA DA ÁREA PROGRAMÁTICA 5.1, DA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DO RIO DE JANEIRO (PCRJ/SMS/CAP 5.1/DVS), CAMILA DOS SANTOS CALDEIRA - DIVISÃO DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE DA COORDENADORIA DA ÁREA PROGRAMÁTICA 5.1, DA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DO RIO DE JANEIRO (PCRJ/SMS/CAP 5.1/DVS), ANA PAULA CELESTINO DOS SANTOS - DIVISÃO DE AÇÕES E PROGRAMAS EM SAÚDE DA COORDENADORIA DA ÁREA PROGRAMÁTICA 3.3, DA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DO RIO DE JANEIRO (PCRJ/SMS/CAP 3.3/DAPS), ISABELA DOS SANTOS SOUZA - DIVISÃO DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE DA COORDENADORIA DA ÁREA PROGRAMÁTICA 5.1, DA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DO RIO DE JANEIRO (PCRJ/SMS/CAP 5.1/DVS), RAPHAEL COSTA PINTO - COORDENADORIA DA ÁREA PROGRAMÁTICA 5.1 DA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DO RIO DE JANEIRO (PCRJ/SMS/CAP 5.1)
Apresentação/Introdução
Óbitos por causa mal definida (CMD) são confundidores nos dados para gestão em saúde, e iniciativas de qualificação da informação vem sendo realizadas a nível nacional para a redução desses registros. A pandemia da COVID19 foi responsável por mais de 600.000 óbitos no país, quase 5,5% desses no Município do Rio de Janeiro (MRJ), elevando a pressão nos sistemas de assistência e vigilância em saúde.
Objetivos
Apresentar análise descritiva dos óbitos da Área Programática 5.1 do MRJ com foco nos óbitos por CMD, avaliando possíveis impactos pela Covid-19 como fator transformador da Saúde Pública; além de levantar hipóteses que possam explicar o cenário.
Metodologia
Extração do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) os óbitos residentes na Área Programática (AP) 5.1 do MRJ no período entre 2017 e 2021. Os dados foram tabulados, com auxílio do programa Tabwin, para avaliação das características demográficas e de ocorrência dos óbitos por causa mal definida no período, bem como comparação dos quantitativos e proporções de cada grupo de causas antes e durante a pandemia. O local de registro dos óbitos e a causa básica atestada pelos profissionais (com foco no capítulo XVIII da CID-10, de Causas mal definidas – CMD) serão as variáveis de interesse para observação do cenário epidemiológico da mortalidade na AP.
Resultados
Os óbitos por causa mal definida em residentes da AP 5.1 representaram, entre 2017 e 2019, de 9,8% a 10,77% do total de óbitos registrados nesse território, proporções acima da média municipal. Em 2020 óbitos por CMD foram 11,67% e, em 2021, 17% do total de óbitos de residentes da AP 5.1. Comparativamente, em valores médios, o registro desses óbitos se manteve no grupo: homens negros e pardos a partir de 40 anos, com aumento em idosos e redução nos demais grupos etários.
A principal mudança no padrão desses casos se deu no local de ocorrência do óbito. Óbitos registrados em domicílio saltaram de 16% em 2019 para 50% em 2021, um dos únicos grupos de causas com aumento no registro domiciliar.
Conclusões/Considerações
Análises do SIM são ainda mais relevantes em um cenário pós-Covid. A mudança no padrão do registro de óbitos causada pelos impactos diretos e indiretos da pandemia ao sistema de saúde deve ser considerada nos espaços de gestão pública de modo a desencadear novos e revisados processos, com foco em capacitação profissional, educação em saúde e estratégias para avanço na vigilância de dados vitais e melhor assistência ao usuário e seus familiares.
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