SA5.3 - ANÁLISES POPULACIONAIS DOS IMPACTOS DA PANDEMIA E MANEJOS NO CUIDADO ÀS POPULAÇÕES AFETADAS (TODOS OS DIAS)
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38767 - O ACESSO À SAÚDE EM TEMPOS DE PANDEMIA DE COVID-19: UMA ANÁLISE A PARTIR DO INDICADOR INTERNAÇÕES POR CONDIÇÕES SENSÍVEIS À ANTENÇÃO PRIMÁRIA
BÁRBARA MAGALHÃES VIOLA - ENSP/FIOCRUZ, CARLA LOURENÇO TAVARES DE ANDRADE - ENSP/FIOCRUZ
Apresentação/Introdução
A pandemia de COVID-19 impactou os sistemas de saúde de todo o mundo, trazendo a necessidade de reordenamentos de fluxos e recursos. Autoridades sanitárias mundiais demonstraram preocupação com os possíveis efeitos adversos de uma das mais eficientes medidas de mitigação dos meses iniciais da crise sanitária: a redução na oferta de serviços de saúde, em especial no nível primário de atenção.
Objetivos
Analisar o acesso à APS em municípios brasileiros selecionados durante os meses iniciais da pandemia de COVID-19, e verificar possíveis alterações nas Internações por Condições Sensíveis à APS como reflexo das medidas de mitigação.
Metodologia
Estudo de abordagem quantitativa, do tipo ecológico. Os dados utilizados são secundários, provenientes do SIH-SUS. Foram selecionadas capitais das cinco regiões brasileiras (Manaus, Recife, Brasília, Belo Horizonte e Florianópolis). Foi utilizado o software Joinpoint Trend Analysis® para a confecção de gráficos traçando um comparativo entre as proporções de Internações por Condições Sensíveis à APS nas localidades estudadas, antes e durante a pandemia, com análise de pontos de inflexão em tais tendências ao longo do período de janeiro de 2017 a novembro de 2021, para cada um dos grupos de ICSAP da Lista Brasileira.
Resultados
Nas semanas iniciais do lockdown, em consonância com a literatura global, foi detectada redução nas internações hospitalares na maior parte das condições exploradas, o que pode refletir uma baixa procura dos usuários por atendimento seja por dificuldades no acesso a serviços de saúde no geral ou por medo de contaminação. Posteriormente, percebeu-se tendências ascendentes, indicando um possível efeito rebote: a redução inicial no acesso aos serviços de APS pode ter ocasionado um acúmulo de demanda, que se reflete na elevação mais adiante. -se que diferentes municípios apresentaram diferentes padrões de comportamento, podendo haver relação com a organização dos sistemas de saúde locais.
Conclusões/Considerações
Ainda que os dados verificados não permitam a conclusão de um nexo causal entre a redução na disponibilidade dos serviços de APS e as alterações nas proporções de ICSAP, indubitavelmente apontam nesse sentido.
É de extrema importância a análise do impacto das medidas de mitigação de forma a esmiuçar e quantificar os possíveis danos colaterais que elas possam ter gerado aos serviços públicos de saúde, à APS e a seus usuários mais vulneráveis.
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