SA3.33 - PRÉ NATAL E PARTO: ANALISES, EXPERIENCIAS E DESAFIOS (TODOS OS DIAS)
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43690 - PRÉ-NATAL DE ALTO RISCO NA ATENÇÃO PRIMÁRIA: PERSPECTIVAS E DESAFIOS NA REDE DE ATENÇÃO À SAÚDE DA GESTANTE
JAQUELINY DE JESUS BEZERRA - FESF-SUS/FIOCRUZ BA, GIULIA ROMANO BOMBONATTI - FESF-SUS/FIOCRUZ BA, THAINARA GONÇALVES CONCEIÇÃO CERQUEIRA SANTOS - FESF-SUS/FIOCRUZ BA
Período de Realização
A experiência compreende-se no início de março/2022, estando ainda em curso.
Objeto da experiência
Analisar a Rede de Atenção à Saúde no cuidado da gestante durante o pré-natal de alto risco.
Objetivos
Analisar a trajetória da gestante na Atenção Primária à Saúde (APS) e Atenção Secundária (ASS) no acompanhamento do pré-natal de alto risco (PNAR). Identificar a eficácia da ficha de referência e contrarreferência. Avaliar a eficácia da comunicação da rede para o cuidado continuado da gestante.
Metodologia
Trata-se de um relato de experiência, vivenciado por equipe mínima durante acompanhamento de gestantes identificadas como alto risco em uma Unidade de Saúde da Família (USF), na cidade de Salvador-BA. A identificação da gestante de alto risco foi realizada em primeiras consultas por meio da coleta de dados tais como, coleta de histórico ginecológico, idade, antecedentes pessoais e familiares, dados socioeconômicos, solicitação e análise de exames laboratoriais e de imagem.
Resultados
A solicitação pela APS do acompanhamento da gestante em serviço da ASS é realizada através da ficha de referência e e-mail ao distrito sanitário para marcação da primeira avaliação da gestante no PNAR, considerando as particularidades e riscos será validado a permanência da gestante no PNAR por meio de consultas intercaladas ou exclusivas com a unidade de origem, entretanto a comunicação ineficaz entre os pares dificulta o planejamento do cuidado a longo prazo.
Análise Crítica
A comunicação ineficaz entre a APS e ASS para o compartilhamento das condutas e orientações realizadas, seja por meio da ausência da ficha de contrarreferência, relatórios, reuniões entre serviços, entre outros, dificulta o processo da integralidade do cuidado à gestante de alto risco. Esse contexto expõe a fragilidade que existe dentro da Rede de Atenção à Saúde.
Conclusões e/ou Recomendações
A elaboração de fluxos assistenciais, valorização da contrarreferência para a APS e integração do sistema de registros dos serviços se tornam essenciais para que os profissionais consigam direcionar a trajetória da gestante estrategicamente. Além disso, a educação permanente é de fundamental importância para que haja o fortalecimento da rede e que a longitudinalidade do cuidado ocorra de maneira sincronizada entre atenção primária e secundária.
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