Sessão Assíncrona


SA3.33 - PRÉ NATAL E PARTO: ANALISES, EXPERIENCIAS E DESAFIOS (TODOS OS DIAS)

43085 - ASSOCIAÇÃO ENTRE AS SÍNDROMES HIPERTENSIVAS DA GESTAÇÃO E O NASCIMENTO PREMATURO: DADOS DO ESTUDO “NASCER NO BRASIL”
ELIZABETH DE PAULA FRANCO - IFF, DANIELE MARANO ROCHA - IFF, SILVANA GRANADO NOGUEIRA DA GAMA - ENSP, MARIZA MIRANDA THEME-FILHA - ENSP, KATRINI GUIDOLINI MARTINELLI - UFES, ANA CAROLINA CARIOCA DA COSTA - IFF, ELIZABETH DE PAULA FRANCO - IFF


Apresentação/Introdução
As síndromes hipertensivas da gestação (SHG) são importantes causas de morbimortalidade materna e perinatal. A identificação precoce é de suma importância, pois reduz o risco de prematuridade. Esse estudo avaliou a associação entre às SHG e a prematuridade, com dados representativos dos nascimentos de puérperas e seus recém-nascidos do estudo nacional “Nascer no Brasil”.


Objetivos
Avaliar a associação entre as síndromes hipertensivas da gestação e o nascimento prematuro com base nos dados da pesquisa de âmbito nacional, “Nascer no Brasil: Inquérito Nacional sobre Parto e Nascimento”

Metodologia
Os dados foram obtidos do estudo nacional de base hospitalar “Nascer no Brasil: Inquérito Nacional sobre Parto e Nascimento”, realizado em 2011 e 2012, composto por 23.894 puér¬peras e seus recém-nascidos. A variável exposição foram às SHG, o desfecho foi a prematuridade precoce e tardia. Após extenso levantamento bibliográfico, para definir as variáveis associadas à exposição e/ou desfecho, foi elaborado um gráfico acíclico direcionado, em sequência aplicou-se o método de ponderação pelo escore de propensão para equilibrar os grupos segundo as covariáveis.

Resultados
Foram analisadas 20.494 puérperas e seus recém-nascidos, das quais 2,6% tiveram partos prematuros precoces (≤33 semanas) e 7,83% prematuros tardios (34 a 36 semanas). Após a ponderação pelo escore de propensão, verificou-se as gestantes com SHG apresentaram 2,7 vezes a chance de terem recém-nascidos prematuros precoces (ORaj: 2,74; IC95%: 2,12 – 3,5) e 2,4 vezes a chance de terem recém-nascidos prematuros tardios nascimento (ORaj: 2,40; IC95%: 1,86 - 3,08).

Conclusões/Considerações
Em conclusão, as SHG revelaram associação com a prematuridade precoce e tardia. Ambos causa de desfechos maternos e fetais desfavoráveis, respectivamente. Dessa forma, os achados deste estudo têm implicações clínica importantes para monitoramento e manejo de gestantes com SHG, nos quais visam auxiliar os profissionais de saúde a realizarem um planejamento com cuidados adequados para prevenir desfechos negativos tanto para mãe quanto para o filho.