SA3.27 - REDES DE CUIDADOS, CONTINUIDADE E INTEGRALIDADE (TODOS OS DIAS)
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44151 - ABSENTEÍSMO DE USUÁRIOS EM CONSULTAS DE ESPECIALIDADES NO SUS NA PERSPECTIVA DE ACESSO E UTILIZAÇÃO DE SERVIÇOS NO INSTITUTO DE REFERÊNCIA NO RIO DE JANEIRO
INDAIARA RIBEIRO CESÁRIO - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL HESIO CORDEIRO -UERJ, ROSANA CHIGRES KUSCHNIR - ESCOLA NACIONAL DE SAÚDE PÚBLICA SÉRGIO AROUCA - FIOCRUZ
Apresentação/Introdução
Um dos desafios para a organização dos serviços de saúde a partir dos princípios do SUS é a garantia da integralidade na assistência à saúde, estando as barreiras de acesso entre as principais causas do problema. Entres estes, o absenteísmo do usuário aos atendimentos programados é apontado como um problema relevante enfrentado na gestão do Sistema Único de Saúde em todos os níveis de atenção.
Objetivos
Contribuir para a reflexão sobre a dimensão do acesso relacionada ao absenteísmo dos usuários às consultas agendadas nas unidades especializadas de saúde.
Metodologia
A pesquisa possuiu caráter exploratório descritivo. Foi realizada a partir da experiência do Projeto de Intervenção do Serviço Social em casos de absenteísmo em consultas subsequentes, ocorrido no período de 2018 a 2020, em unidade pública de saúde especializada no município do Rio de Janeiro. Foram realizadas a descrição e análise dos fluxos de acesso à unidade a partir das vagas oferecidas pela unidade ao SISREG, a trajetória das solicitações até a marcação de consultas e os fluxos internos à unidade para solicitação de consultas subsequentes. Foi também realizada a descrição do Projeto de Intervenção, bem como a apresentação e discussão dos seus resultados.
Resultados
As principais causas de absenteísmo dos usuários identificadas no estudo foram o trabalho e a falta de recursos financeiros (medicamento e transporte ). Então, as motivações não fazem parte do escopo de decisão apenas do usuário, visto que estão atreladas ao contexto de vulnerabilidade em que ele vive. Os aspectos das barreiras de acesso apresentadas ultrapassam a questão individual e abarcam a instituição e as políticas públicas, cuja solução depende principalmente de reorganização institucional e políticas intersetoriais. No primeiro acesso aos serviços observou-se o paradoxo na restrição do acesso ao tratamento, diante da existência de filas de espera e de vagas ociosas no SISREG.
Conclusões/Considerações
A oportunidade e a concretização da utilização dos serviços repercutem na continuidade do tratamento do usuário. A disponibilização de vagas no SISREG é insuficiente quando o Estado não garante meios de acesso e utilização dos serviços. Políticas públicas específicas são uma das estratégias na garantia do acesso, inclusive para atuar sobre as causas do absenteísmo do usuário.
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