SA3.25 - A POTÊNCIA E IMPORTÂNCIA DOS NASF NO SUS (TODOS OS DIAS)
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42419 - APOIO TÉCNICO NAS UNIDADES DE ATENÇÃO PRIMÁRIA DA ÁREA PROGRAMÁTICA 3.1 (AP 3.1) NO MUNICÍPIO DO RIO DE JANEIRO.
ARTHUR LÚCIO DOS REIS TELES - UFRJ, MARY HELLEM SILVA FONSECA - UERJ, ELAINE MEDEIROS DO NASCIMENTO - UERJ, GLADYS CECILIA RESTREPO ZULUAGA - ENSP, THIAGO WENDEL GONZAGA DA SILVA - CAP 3.1, CAROLINA MANHÃES MOURA REIS - CAP 3.1, JANAINA BALMANT - UERJ, AMARILIS BRAVO - CAP 3.1
Período de Realização
Início em abril de 2022 nas UAPs da AP 3.1 no município do Rio de Janeiro até o momento atual.
Objeto da experiência
Unidades de Atenção Primária da AP 3.1 com índices de óbitos maternos e infantis evitáveis.
Objetivos
Identificar quais unidades de atenção primária da AP 3.1 que ocorreram óbitos maternos e infantis evitáveis. Apoiar as unidades que ocorreram óbitos maternos e infantis no fluxo de assistência. Reduzir os óbitos evitáveis infantil e materno na AP 3.1.
Metodologia
Como etapa do ciclo de vigilância do óbito, se tem a classificação do mesmo após discussão. O apoio técnico às unidades que ocorreram os óbitos evitáveis tem o intuito de apontar brechas e fragilidades no fluxo da assistência à saúde, sendo posteriormente proposto um plano de intervenção para a equipe responsável, com um caráter educativo. Conta com a participação de um sanitarista da Divisão de Vigilância em Saúde, um graduando de saúde coletiva e um assessor da CAP 3.1.
Resultados
Foram realizadas 08 visitas técnicas até o momento e dentre os apoios foram identificado as seguintes falhas: seguimento da Infecção do trato urinário em gestantes; falta de encaminhamento para o alto risco quando oportuno; falta da captação precoce da gestante; falta do encaminhamento odontológico na consulta de pré-natal; falta de vigilância na avaliação dos exames.
Análise Crítica
Foi observado que nas unidades de ocorrência dos óbitos evitáveis não havia um padrão do fluxo de assistência nas consultas da gestante, puérpera e de puericultura. A iniciativa do apoio técnico foi de suma importância para que a vigilância epidemiológica se aproximasse das unidades e o graduando participasse do ciclo de vigilância do óbito materno e infantil, pois a redução da mortalidade fetal/infantil e materna é uma meta preconizada pela Organização Mundial da Saúde.
Conclusões e/ou Recomendações
As atividades da Divisão de Vigilância em Saúde na atenção primária são de suma importância, pois fomentam o debate de questões relacionadas à saúde da população brasileira, além de avaliá-la. Nesse caso em específico apresenta grande relevância, visto que encontra fragilidades assistenciais no pré-natal, parto, pós-parto e outros, e lançam mão de artifícios e instrumentos para mitigar tais desfechos fatais, como os óbitos maternos e infantis.
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