SA3.12 - ATENÇÃO AO CANCER: ANALISES DE DESIGUALDADES E PRATICAS DE CUIDADO (TODOS OS DIAS)
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41849 - CÂNCER DE COLO DE ÚTERO: AVALIAÇÃO DE DESFECHO EM UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO COMO REFLEXO DE INDICADOR DE POLÍTICAS DE SAÚDE
MARIA ISABELLA LUIZ DA SILVA - UFRJ, MARIA DE FÁTIMA DIAS GAUI - UFRJ, GILSON JÁCOME DOS REIS - HUCFF/UFRJ, HENRIQUE DE CASTRO RODRIGUES - HUCFF/UFRJ, LÍDIA DE NAZARÉ PANTOJA - HUCFF/UFRJ, MARIA EMILIA DE OLIVEIRA PEIXOTO - UFRJ, PEDRO ROBERTO DOS SANTOS - HUCFF/UFRJ, SANDRA REGINA PEREIRA BALIZA - HUCFF/UFRJ
Apresentação/Introdução
O câncer do colo do útero tem como principal fator de risco a infecção por HPV.Neoplasia mais frequente em países de baixo e médio IDH,no Brasil,é a 3ª causa de mortalidade por câncer entre mulheres,apesar de apresentar prevenção primária (vacina do HPV),secundária (rastreamento citológico)e tratamento em estádios iniciais.Vigilância dos indicadores é necessária para avaliação de políticas de saúde.
Objetivos
Descrever o perfil epidemiológico, clínico e cuidado às pacientes com diagnóstico de câncer de colo de útero atendidas em um hospital universitário (HU) no Rio de Janeiro, correlacionando com o Índice de Desenvolvimento Humano Municipal (IDHM).
Metodologia
Estudo retrospectivo descritivo de neoplasias de colo de útero atendidas em um HU do Rio de Janeiro entre 2000 e 2018. Os casos foram identificados a partir do banco de dados da Anatomia Patológica e do prontuário eletrônico, por código CID-10. Foram excluídos os casos sem estadiamento, in situ, de estádio I e sem data do início do tratamento. O estádio foi classificado de acordo com o TNM. Os dados referentes ao IDHM foram obtidos a partir de bancos de dados disponíveis no Atlas do Desenvolvimento Humano no Brasil, categorizados de “muito baixo” a “muito alto” e a distribuição dos casos por IDHM foi feita no software QGIS. A estatística foi feita no software RStudio.
Resultados
Dos 261 prontuários levantados, somente 125 tinham as informações alvo completas para a análise. 51 mulheres tinham estádio II, 62 estádio III e 12 estádio IV. Observou-se que a média de idade das mulheres era de 48,3 anos (±12,9 anos); 47,2% eram brancas, 47,2% pardas, 4,8% pretas e 0,8% amarelas. Quanto à escolaridade, 42,4% tinham ensino fundamental incompleto. A média do tempo médio entre diagnóstico e início do tratamento foi de 93 dias. Não foi encontrada associação estatística entre o IDHM (categorias presentes: “médio”, “alto” e “muito alto”) e as formas mais avançadas de estádio (considerando estádios II, III e IV, p=0,5; Teste Exato de Fischer).
Conclusões/Considerações
Apesar do câncer de colo de útero ser uma doença evitável e tratável,50% das mulheres chegam à unidade terciária em estádios avançados sem proposta curativa.Neste estudo,não se identificou uma correlação do IDHM com o estadiamento.A média de dias para iniciar tratamento foi acima do estabelecido por lei.É fundamental a realização de campanhas educacionais,vacinas,priorização do rastreamento e monitorização constante dos indicadores de desempenho.
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