SA3.12 - ATENÇÃO AO CANCER: ANALISES DE DESIGUALDADES E PRATICAS DE CUIDADO (TODOS OS DIAS)
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41571 - PERFIL DOS TRATAMENTOS DE MULHERES COM CÂNCER DE MAMA COM INÍCIO DA TERAPIA EM ESTÁDIO METASTÁTICO NO SUS ENTRE 2003 E 2007
THAIS PIAZZA MELO - DOUTORANDA EM SAÚDE PÚBLICA/ FACULDADE DE MEDICINA/UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS, MARIANGELA LEAL CHERCHIGLIA - PROFESSORA DO DEPARTAMENTO DE MEDICINA PREVENTIVA E SOCIAL/ FACULDADE DE MEDICINA/UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Apresentação/Introdução
O diagnóstico tardio do câncer de mama reduz as respostas às alternativas terapêuticas disponíveis e, consequentemente, limita a sobrevida dessas mulheres. Ainda que seja indiscutível a necessidade de priorização da prevenção e o diagnóstico precoce, o tratamento de mulheres com câncer de mama metastático não deve ser negligenciado, em especial considerando as incertezas relativas ao mesmo.
Objetivos
O objetivo do presente trabalho foi identificar os tipos de tratamentos oncológicos que mulheres com câncer de mama que iniciaram o tratamento em estádio metastático realizaram no SUS entre 2003 e 2007.
Metodologia
Trata-se de coorte retrospectiva que utilizou como fonte de dados a “Base Nacional de Saúde centrada no indivíduo”, esta que permitiu a integração de dados do Sistema de Informações Ambulatoriais (SIA), Sistema de Informações Hospitalares (SIH) e Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). Foram incluídas mulheres entre 19 e 100 anos que iniciaram o tratamento para câncer de mama em estádio IV no SUS, entre 01 de janeiro de 2003 até 31 de dezembro de 2007, sendo acompanhadas até 30 de outubro de 2015. A análise estatística descritiva foi realizada no software R versão 2.10.1 e a construção de gráficos no Microsoft Excel.
Resultados
Foram selecionadas 10275, cuja faixa etária mediana foi 57 anos e em torno da metade (51,6%) residiam na região Sudeste do país. Dentre as pacientes analisadas, cerca de um quarto (24,7%) realizaram cirurgia no tumor primário como intervenção terapêutica (aproximadamente 70% foram do tipo mastectomia e 74,6% realizaram a intervenção cirúrgica como primeiro tratamento), 46,9% fizeram hormonioterapia, 53,9% foram submetidas à radioterapia e 61,8% realizaram quimioterapia. A parcela de mulheres que realizou tal cirurgia apresentou proporção superior dos demais tipos de tratamentos citados em relação às que não a fizeram (p<0,001). Ao final do acompanhamento 6333 mulheres foram à óbito (61,6%).
Conclusões/Considerações
A realização de mais de um tipo de tratamento foi frequente, e ainda que não recomendado formalmente pelo Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) do Ministério da Saúde, uma parcela expressiva de mulheres foi submetida ao tratamento cirúrgico no tumor primário. Portanto, estudos precisam ser desenvolvidos para avaliar os impactos clínicos das diferentes intervenções no câncer de mama diagnosticado em estádio metastático.
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