SA3.11 - RASTREAMENTO E MONITORAMENTO DA ATENÇÃO AO CANCER (TODOS OS DIAS)
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41187 - CUSTOS DE INFECÇÕES EM PACIENTES SUBMETIDOS AO TRANSPLANTE DE CÉLULAS-TRONCO HEMATOPOIÉTICAS E SEU IMPACTO NO CUSTO TOTAL DA DOENÇA: REVISÃO INTEGRATIVA
STEFANE VIEIRA NOBRE - UECE, LUCÉLIA RODRIGUES AFONSO - UECE, MARIA JANAINA ALVES DE AZEVEDO - UECE, VICTOR HUGO SANTOS DE CASTRO - UECE, DANIELLE D‘ÁVILA SIQUEIRA RIBEIRO - UECE, ESPEDITO AFONSO JÚNIOR - UNIFOR, MARCELO GURGEL CARLOS DA SILVA - UECE
Apresentação/Introdução
O Transplante de Células-tronco Hematopoiéticas trata-se de um método de tratamento das doenças hematológicas, oncológicas, hereditárias e imunológicas. Haja vista a complexidade do procedimento, sua realização perpassa por desafios que englobam prevenir infecções e óbitos nos pacientes, além de considerar outros aspectos como o impacto financeiro onerado pelo procedimento.
Objetivos
Sintetizar estudos sobre custos de infecções em pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoiéticas e seu impacto no custo total da doença.
Metodologia
Revisão integrativa da literatura, realizada no período de janeiro de 2020 a novembro de 2021, nas bases LILACS, SciELO, Medline/Pubmed, Web of Science e Cochrane Library. Foram selecionados 15 estudos primários publicados em português, inglês e espanhol que atenderam a questão de pesquisa “quais os custos das infecções nos pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoiéticas e seu impacto no custo total da doença?”. Utilizaram-se os descritores: transplante de células-tronco hematopoiéticas AND infecção AND custo. Os estudos selecionados passaram por duas etapas de seleção: leitura dos títulos e resumos e leitura dos textos na integra.
Resultados
O período de publicação dos estudos compreendeu 2017 a 2020 com a maioria (06; 40%) publicados no ano de 2020. Quanto ao local do estudo, 08 (53%) foram realizados nos Estados Unidos. Em relação ao delineamento, a maioria (13; 87%) correspondiam a estudos retrospectivos. O citomegalovírus aumentou os custos do transplante alogênico em 25-30% e aumentou o tempo de permanência hospitalar. Os custos do ganciclovir intravenoso, voriconazol e foscarnet foram superiores aos do valganciclovir, fluconazol e anciclovir. A profilaxia com letermovir comparada a nenhuma estratégia levaria ao aumento de custos médicos diretos, assim como outros tratamentos preventivos foram mais caros do que o empírico.
Conclusões/Considerações
Os estudos avaliados concordaram que as infecções pós-transplante exigem tratamentos, na maioria das vezes, onerosos. Na maioria das pesquisas avaliadas, a infecção esteve relacionada ao citomegalovírus e nestas obteve-se que o custo médio do transplante foi elevado e a ocorrência de > 1 episódio aumentou os custos do transplante alogênico em 25-30%, assim como foi associada a um aumento no tempo de permanência hospitalar.
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