SA3.3 - SEGURANÇA ALIMENTAR E NUTRICIONAL (TODOS OS DIAS)
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41239 - CONCORDÂNCIA DE INDICADORES ANTROPOMÉTRICOS COM ÍNDICE DE MASSA CORPORAL PARA AVALIAÇÃO NUTRICIONAL DE IDOSOS, DA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE (APS)
VIVIAN CARLA HONORATO DOS SANTOS DE CARVALHO - UFRGS, SANDRA COSTA FUCHS - UFRGS
Apresentação/Introdução
Índice de massa corporal (IMC) tem sido o indicador antropométrico mais frequentemente utilizado na avaliação do estado nutricional associado a longevidade. Contudo, serviços e ações da APS, como visita domiciliar e atividades comunitárias em grupo, tornam necessário dispor de outros métodos para avaliar estado nutricional fora da sede. Ou mesmo, realizar avaliações com equipamentos precários.
Objetivos
Avaliar propriedades diagnósticas – sensibilidade, especificidade e propriedades pós-teste - de indicadores antropométricos em relação ao IMC para excesso de peso e obesidade, para determinar pontos de corte para indivíduos idosos.
Metodologia
Estudo transversal realizado em indivíduos idosos atendidos na APS em Ilhéus, Bahia. Avaliaram-se peso, altura e circunferências, segundo pontos de corte da literatura (IMC, Circunferência da Cintura (CC), Razão Cintura-Quadril (RCQ) e Razão Cintura-Estatura (RCE)) e para os sem recomendações, como Circunferência do Pescoço (CP), Índice de Adiposidade Corporal (IAC), Índice de Conicidade (IC) e Circunferência do Quadril (CQ), categorizaram-se pelo percentil. Calcularam-se sensibilidade, especificidade e valores preditivos positivo e negativo, além de áreas sob as curvas ROC. Ainda, utilizou-se Regressão de Poisson para testar a associação independente de características sócio demográficas.
Resultados
Entre 509 indivíduos idosos, a maioria dos indicadores apresentou boa capacidade diagnóstica, com a área sobre a curva acima de 0,75, mais marcante em mulheres. Contudo, não houve capacidade diagnóstica adequada para RCQ e IC, independente do sexo. Com exceção do IC, os indicadores antropométricos apresentaram forte associação com excesso de peso para homens e mulheres. Em relação a obesidade não foi observada associação para RCQ e o IC nas mulheres e RCQ e RCE para os homens. A RCE foi o indicador com maior sensibilidade e a CP com expressiva especificidade para diagnóstico de excesso de peso e obesidade em ambos os sexos. A CC >80cm apresentou boa sensibilidade para as mulheres.
Conclusões/Considerações
RCE apresentou boa capacidade diagnóstica, independente do sexo, sendo o indicador com maior sensibilidade, detectando 100% dos idosos com obesidade e acima de 97% com excesso de peso, constituindo uma excelente estratégia de rastreio. CP foi o indicador com melhor especificidade quando analisamos excesso de peso e obesidade, sendo útil para confirmação diagnóstica. Esses são métodos simples que podem ser realizados usando apenas a fita métrica.
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