SA1.5 - SAÚDE, AMBIENTE E SOCIEDADE: MÚLTIPLAS ABORDAGENS (TODOS OS DIAS)
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40006 - PREVALÊNCIA DAS SHG E FATORES ASSOCIADOS EM MATERNIDADES PRIVADAS QUE PARTICIPARAM DA PESQUISA NASCER SAUDÁVEL
HELENA SILVA DO NASCIMENTO - IMS/UERJ, TATIANA HENRIQUES LEITE - IMS/UERJ, MARIA DO CARMO LEAL - ENSP/FIOCRUZ, DENISE CAVALCANTE DE BARROS - ENSP/FIOCRUZ
Apresentação/Introdução
As Síndromes Hipertensivas na Gestação (SHG) são importantes causa de morbimortalidade materna no Brasil e no mundo. Na rede privada, a população de gestantes atendidas é caracterizada, em sua maioria, pela idade avançada e pela presença de comorbidades que são fatores de risco das SHG. Poucos são os estudos realizados com o público atendido pelo sistema privado.
Objetivos
Estimar a prevalência de SHG em puérperas atendidas em hospitais privados e o perfil dessas mulheres, bem como identificar outras características que podem predizer a ocorrência desse problema na gestação.
Metodologia
Este estudo foi realizado com dados do Estudo Nascer Saudável, que avaliou a implementação do Projeto Parto Adequado em hospitais privados que aderiram a essa iniciativa. O estudo foi realizado nos anos de 2017 e 2018, e incluiu 7.102 puérperas. Para análise, foram selecionadas mulheres no pós-parto com conceptos vivos, ou a um natimorto com peso ao nascer ≥ 500g e/ou IG ≥ 22 semanas gestacionais. Para a análise foi realizada uma regressão logística multinomial para avaliar os fatores de risco para o desenvolvimento SHG.
Resultados
A prevalência de SHG no “Estudo Nascer Saudável” foi 14,6%, composta majoritariamente por mulheres brancas, com idade entre 20 e 35 anos e pertencentes a classe econômica B. Na regressão logística, as variáveis cor de pele (OR 2,11; IC95% 1,5 – 2,8), IMC pré-gestacional de excesso de peso (OR 1,58; IC95% 1,3 – 1,9) e obesidade (OR 3,93; IC95% 3,2 – 4,9) e ganho de peso gestacional acima do esperado (OR 1,48; IC95% 1,2 – 1,8) foram consideradas fatores de risco para SHG. A interação entre IMC pré-gestacional e ganho de peso na gestação mostrou que mulheres obesas e com ganho de peso acima do esperado tem 5.6 vezes (OR 5,62; IC95% 4,3 – 7,3) mais chances de desenvolver SHG.
Conclusões/Considerações
A prevalência de SHG foi alta sendo comparável ao observado no setor público O IMC pré-gestacional e o elevado ganho de peso gestacional foram fatores de risco que se destacaram como preditores das SHG. Quando associados, as chances de desenvolvimento aumentam ainda mais. A identificação precoce dessas características e seu manejo e controle pode levar a melhores para essas puérperas e diminuir as chances de desenvolvimento das SHG.
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