SA2.2 - DESAFIOS NA FORMULAÇÃO E PARTICIPAÇÃO DAS POLITICAS PUBLICAS (TODOS OS DIAS)
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40082 - EFEITO DOS PROGRAMAS DE TRANSFERÊNCIA DE RENDA NA INCIDÊNCIA PELO HIV: REVISÃO SISTEMÁTICA E META-ANÁLISE
NATHALIA SERNIZON GUIMARÃES - UFBA, LAIO MAGNO - UNEB, ADELZON ASSIS DE PAULA - UFBA, MIRIAM SILLIMAN - UCLA, DAVIDE RASELLA - BARCELONA INSTITUTE FOR GLOBAL HEALTH, JAMES MACINKO - UCLA, LUÍS EUGÊNIO DE SOUZA - UFBA, INÊS DOURADO - UFBA
Apresentação/Introdução
A pobreza e a desigualdade social desempenham papeis importantes na epidemia do HIV. Estudos que avaliam o efeito dos programas de transferência de renda em indicadores de vigilância do HIV apresentam resultados divergentes. Enquanto Baird et al (2012) indicaram efeito da transferência de renda na diminuição do número de casos, Pettifor et al (2016) observaram que não há efeito entre essas variáveis.
Objetivos
O objetivo dessa revisão foi sintetizar os resultados de ensaios clínicos randomizados que avaliaram os efeitos dos programas de transferência de renda na incidência de HIV.
Metodologia
Revisão sistemática e meta-análise realizada em quinze bases de dados (e.g., PubMed, Embase, Cochrane Library) seguindo as diretrizes da Cochrane. O registro está protocolado no PROSPERO [#CRD42021274452]. Programas de transferência de renda com condicionalidades das áreas de educação e saúde foram as intervenções avaliadas. A incidência do HIV foi o desfecho avaliado. O risco de viés e a qualidade das evidências foram avaliados pela Cochrane Risk of Bias e GRADE, respectivamente. A meta-análise foi realizada para agrupar os riscos relativos (RR). Análises de subgrupo foram realizadas segundo o tipo de condicionalidade dos programas de transferência de renda.
Resultados
Sete programas de transferência de renda em países africanos preencheram os critérios de inclusão (n=5.241), com valor médio de US$13,5 (~65 reais) de transferência por família. Identificamos que receber recursos do programa foi associado a menor incidência de HIV quando o recebimento de dinheiro estava condicionado à aceitação dos serviços de testagem de HIV (RR=0,74, 95%CI:0,56-0,98). Este efeito não foi observado quando a condicionalidade era a frequência escolar (RR=1,13, 95%CI:0,78-1,64). A qualidade das evidências para ambos os resultados foram classificadas como moderadas.
Conclusões/Considerações
Observou-se efeito positivo entre o recebimento de recursos de programas de transferência de renda com condicionalidades da área da saúde e a diminuição da incidência do HIV, demonstrando o potencial desta estratégia na prevenção do HIV, especialmente entre pessoas em extrema situação de pobreza. Sugere-se que programas de combate à pobreza sejam levado em consideração ao criar políticas para o controle da epidemia do HIV/AIDS.
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